Blog de Pelos

El cabello en cifras

• Número: 100,000 a 150,000 folículos en todo el cuero cabelludo
• Porcentaje de folículos que producen cabello y que crecen en un mismo tiempo o fase (anágeno): 70%
• Porcentaje de folículos en reposo (telógeno): 30%
• Densidad: 300 a 400 folículos por cm2
• Diámetro: 40 a 150 micrones (milésimas de milímetros)
• Longitud: 50 a 100 cm
• Velocidad de crecimiento: 1 cm por mes
• Duración de crecimiento: 3 años promedio
• Caída normal: 50 a 150 por día

QUÉ SIGNIFICAN ESTAS CIFRAS?

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Muchos medicamentos recetados hoy en dia pueden producir una perdida de pelo como efecto secundario.  Es importante considerar la posibilidad de que estos medicamentos  que Ud. Toma de manera rutinaria pudieran estar ser la causa de un incremento en la cantidad de cabello que pierde dia con dia..  Hemos recopilado los nombres de medicamentos que mencionan la perdida de pelo como un posible efecto secundario.  Debido a que no es el efecto secundario mas comun en ocasiones no se le informa sobre este posible efecto secundario; la investigación de esto depende de Ud.  Si no encuentra algun medicamento en nuestra lista, consulta un diccionario farmeceutico o PDR (Physician’s Desk Reference).

Acne

Todos los medicamentos derivados de la vitamina A en tratamientos para la acne u otras condiciones.

-Roaccutan (isotretinoina)

Anticoagulantes

-Panwarfarina

-Cumarina

-Inyecciones de Heparina

Colesterol

-Atronid-S(Clofibrato)

-Lopid (Gemfibrozil)

Convulsiones / Epilepsia

-Tridone(Trimetadiona)

Antidepresivos

-Prozac(fluoxetina)

-Altrulina(Sertralina)

-Paroxetina(Paxil)

-Tofranil(Imipramina)

-Anapsique, Adepsique, Tryptanol(Amitriptilina)

-Norpramin(Desipramina)

-Haldol(Haloperidol)

Dieta

(Amfetaminas)

Micosis

(antimicóticos)

Glaucoma

Fármacos Beta-Bloqueadores

-Timoptic(Timolol)

Gota

-Alopurinol

Corazon

Muchos medicamentos recetados para problemas cardiacos, tambien se recetan como tratamiento de la presion sanguínea alta e incluyen:

-Atenolol(Blotex, Tenormin, Plenacon)

-Lopressor(Metoprolol)

-Inderalaci(Propanolol)

-Timoptal(Timolol)

Condiciones Hormonales

Todos lo medicamentos prescritos para tratar trastornos hormonales,reproductivos, especificos para el hombre o mujer pueden potencialmente causar la perdida del pelo.

*Anticonceptivos

*Terapia de reemplazo hormonal(Estrógenos o progesterona)

*Hormonas androgenicas masculinas y todas las formas de testosterona

*Esteroides Anabólicos

*Prednisona

Procesos anti-inflamatorios

Muchos anti-inflamatorios prescritos para dolor localizado, inflamación y lesiones incluyen:

-Indocin(Indometacina)

-Clinoril (Sulindac)

Anti-inflamatorios utilizado como fármacos quimioterapueticos

-Metotrexate(MTX)

Enfermedad de Parkinson

-Levodopa  /  L – Dopa

Estomago

-Tagamet(Cimetidina)

-Zantac(Ranitidina)

-Pepcid(Famotidina)

ALERTA

Los tratamientos contra la calvicie sin bases científicas:

Champús y masajes anti-calvicie o anti-grasa: No hay ningún producto cosmético autorizado por la F.D.A. (food and drug admistration) como tratamiento de la calvicie.  Normalmente estos productos se venden en medios televisivos en donde su mensaje es efímero y sin consecuencias legales, mientras que en su presentación o evoltura final no hay enunciados que indiquen que evite la perdida de cabello o este indicado en el tratamiento de la calvicie.

Transplante de pelo en manos de un medico inexperto

Descripción: El transplante de cabello es un procedimiento muy sencillo, quirúrgicamente hablando, podemos decir que solo requiere de un  10% de destreza quirúrgica, el otro 90% se divide entre  criterio y sentido artístico.  El medico especialista dedicado a realizar 10 diferentes tipos de procedimientos (implante de mama, rinoplastia, liposucción, blefaroplastia, etc.) generalmente no cuenta con la tecnología vanguardista y el equipo o staff para llevar a cabo este procedimiento con éxito, hoy en día existen centros especializados exclusivamente en  cirugía capilar con la infraestructura necesaria y el personal medico capacitado y experimentado para llevar a cabo este procedimiento de manera rápida, segura y exitosa.

Transplante de cabello en las grandes franquicias Norteamericanas

Descripción: Las grandes franquicias de Transplante de cabello principalmente en Estados Unidos presentan una serie de clínicas que refieren un gran volumen de trabajo.  Cuidado, debido al gran tamaño de estas empresas, comúnmente se trata de médicos eventuales, ellos reciben un entrenamiento superficial y frecuentemente se rotan, la falta de experiencia y seguimiento, perjudica el tratamiento. Las deficiencias en calidad de estas “maquiladoras” o “fabricas” de transplante de pelo han creado un serie de paginas de Internet que revelan al publica los problemas medico – legales asociados a estas empresas que incluyen:

1. 1. La alteración o retoque de fotografías de pacientes en su “antes y después”
2. 2. La falta de fotografías de pacientes que documenten sus resultados.

MITOS

La pérdida del cabello se debe a:

• Grasa (Seborrea)
• Se tapan los poros en el cuero cabelludo
• Falta de circulación
• Stress
• Agua contaminada
• El chorro de la regadera directo sobre el cuero cabelludo
• El uso de productos para el cabello (gel, spray, tintes etc.)
• El uso de secadoras para el cabello

El cabello se cae más cuando:

• “uso gorras”
• “uso el cabello largo”

El cabello me crecerá más grueso si:

• “me lo rasuro”

REALIDAD

Cronológicamente, toda persona, hombre o mujer presenta una disminución en el numero de folículos pilosos a lo largo de su vida, es común observar este fenómeno después de la pubertad y después de la meno y andropausia.

La perdida de cabello en el 95% de los hombres se debe a la herencia y a la hormona masculina testosterona.

Dos tercios de la población masculina presentaran algún grado de calvicie en algún momento de su vida adulta.

Normalmente se pierden entre 50 a 150 cabellos por día.

No existe ningún champú, solución o medicamento milagroso para detener la caída del cabello o producir cabello nuevo en donde se haya perdido.

Comentario de los editores:

Existen muchos mitos fácilmente desmentidos con ejemplos muy sencillos.  Por ejemplo, se le atribuye al exceso de grasa y al taponamiento de los poros como culpables de la caída del cabello.  La realidad es que todos tenemos grasa en el cuero cabelludo cuya función es de lubricar y proteger la piel y el  pelo.  Es bien sabido que un poro tapado u obstruido produce un comedón, “espinilla” o “barro”.  ¿Acaso los calvos tienen miles y miles de espinillas en el cuero cabelludo?   La población indígena no presenta calvicie a pesar de presentar estrés y grasa entre dicha población simplemente porque no tiene herencia europea.

Anatómicamente sabemos que el cuero cabelludo es una de las zonas de la piel con mayor circulación por ende es ilogico acertar que la calvicie se deba a la falta de la misma. Prácticamente todo mundo tiene stress (cotidiano) sin embargo no todo el mundo pierde el cabello. Claro, existe la pérdida de cabello por telogeno effluvium después de un evento traumático, dietas, enfermedad prolongada pero esta es invariablemente reversible.

La piel es el órgano mas grande del cuerpo, su función es de proteger a los tejidos internos; entre estos el folículo piloso.  Mientras que el cloro o agua contaminada, gel, spray o incluso el aire caliente pueden dañar el tallo capilar, no es factible que estos atraviesen la piel y afecten la raíz del pelo.

En cuanto al uso de gorras o sombreros, la realidad es no son causa de la perdida de cabello, el oxigeno que requiere el cuero cabelludo y el mismo cabello llega por medio de la sangre y no el porque la cabeza tenga que “oxigenarse”  o porque tenga que “respirar”

El usar rastrillo o el cabello muy corto no estimula su crecimiento o disminuye su pérdida solo ofrece mas resistencia al estar corto.  La perdida del cabello es la misma largo o corto,  aunque por supuesto que es mas notorio cuando se desprende largo porque es mas visible en la almohada y en la coladera del ba;o, mientras que el cabello corto generalmente se va desapercibido.

Nunca se vuelve a tener cabello en cantidad o calidad como en nuestra juventud, y cuando efectivamente se trata de calvicie, es muy probable(95%) que esta se deba a la herencia y no a una enfermedad rara , o cosas simples como el exceso de grasa, stress, agua contaminada, etc.

Existen pocas opciones serias de tratamiento ofrecidas por instituciones bien establecidas (farmacéuticas grandes, clínicas, etc.) y no de charlatanes sin bases científicas.

ESCALA DE NORWOOD

En 1951, James Hamilton, investigador inglés, presentó su estudio sobre la calvicie androgenética (femenina y masculina).  Hamilton estudio a 312 varones y a 214 mujeres de raza blanca, a 77 varones chinos y a 83 niños.  A partir de este estudio, logro una clasificación de acuerdo a la cobertura de cabello en el cuero cabelludo  reuniendo información vital sobre los factores que influyen en la caída del mismo.

Al terminar este estudio, Hamilton concluyo que los factores responsables eran: genéticos (herencia) y endocrinos (testosterona). Además observo que estos dos factores son interdependientes del envejecimiento.  Esta observación sigue siendo valida en la actualidad.

Las categorías de Hamilton sobre la perdida de cabello se han convertido en estándares para la evaluación de los que sufren de alopecia androgenetica o calvicie típica masculina.  En 1975, Norwood actualizo la escala de Hamilton, añadiendo cuatro nuevos grados a su clasificación.

Tipo I
Línea de cabello normal, sin recesión, o recesión mínima a lo largo del borde anterior de cabello en la región frontotemporal.

Tipo II
El borde anterior del cabello en la región  frontotemporal presenta áreas triangulares de recesión que tienden a ser simétricas.  Estas áreas no se extienden hacia la parte posterior más de 2 cm.  También se pierde cabello, o se presenta escaso, en el borde frontal medio del cuero cabelludo, pero la profundidad de las áreas afectadas es mucho menor que en la región frontotemporal.

Tipo III
Grado mínimo de caída del cabello suficiente para considerarse calvicie.  La mayor parte de los cueros cabelludos de tipo II presentan recesiones frontotemporales generalmente simétricas, sin cabello o con cabello muy escaso.  Estas recesiones se extienden hacia la parte posterior al menos 2 cm. Más que en el tipo II.  El tipo III-coronilla se añadió a la clasificación ya que es mas frecuente al avanzar la edad.  En este tipo de calvicie hay poca recesión frontal y la perdida de cabello se localiza principalmente en la coronilla.

Tipo IV
La recesión frontal y frontotemporal es mas profunda que en el tipo III y se observa escasez o ausencia de cabello en la coronilla.  La áreas de recesión n se encuentran separadas entre si por una franja de cabello  moderadamente denso que se extiende a través de la parte superior del cuero cabelludo.  Esta franja une las dos zonas de cabello poblado a ambos lados de la cabeza.

Tipo V
La zona de calvicie en la coronilla sigue estando separada de la zona de calvicie frontotemporal aunque esta separación ya no es tan evidente debido a que la franja de cabello se ha estrechado y el cabello se ha vuelto más escaso.  Las áreas de calvicie de la región frontotemporal han aumentado de tamaño.

Tipo VI
El puente de cabello que atravesaba la parte superior del cuero cabelludo se pierde y las dos zonas de calvicie se han convertido en una sola.  Además, el tamaño de la zona de alopecia ha aumentado posteriormente.

Tipo VII
Esta es la forma mas avanzada de calvicie de patrón masculino.  Sólo hay cabello en la parte posterior y laterales del cuero cabelludo.  El cabello inicia justo frente a la oreja y se extiende hacia la parte del cuero cabelludo y el cuello.  Este cabello generalmente no es denso y con frecuencia también es fino.

Calvicie hereditaria con patrón femenino

ESCALA DE LUDWIG

Para valorar la alopecia de patrón femenino Erich Ludwig en 1977 clasifico la calvicie típica femenina en tres estadios.  Todos caracterizados por la perdida difusa en la corona y la conservación de la línea de implantación frontal.

I: Alopecia discreta

II: Alopecia moderada

III: Alopecia Severa

Ludwig también señaló la posibilidad de la alopecia en la mujer con patrón masculino, siempre relacionado con una elevada cifra de andrógenos.

La alopecia en mujeres se puede presentar en varias situaciones:

Alopecia por tumor suprarrenal u ovárico: Existe una elevación androgenetica que puede llevar a la alopecia.

Alopecia post-histerectomía.  Es un alopecia por descompensación del cociente estrógenos / andrógenos.

Alopecia involutiva o senil.  Suele estar relacionada con la atrofia general cutánea de la vejez y similar a la del varón, genéticamente determinada y de comienzo variable sin dependencia hormonal.

Glosario

Calvicie Androgenetica: Calvicie debida a la interacción entre la herencia y la testosterona.    Andros=Andrógenos   Genética=Herencia

Andrógenos: Hormonas masculinas, la principal es la testosterona.

Estrógenos: Hormonas femeninas.

Histerectomía: Cirugía para extirpar el útero (matriz)

Alopecia Androgenética

Calvicie típica masculina y femenina, no es enfermedad sino una característica genética, la cual requiere de testosterona para desencadenarse.  El 95% de los hombres calvos sufren de este tipo de calvicie.

Alopecia Difusa

Mayor frecuencia entre mujeres con calvicie típica femenina, aunque puede ser causada por medicamentos o enfermedad prolongada.

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